腰痛宁胶囊适应症的探索

2015年03月09日 15:26:44  作者:郭晓庄

    从现代医学来看，腰腿痛不是一个独立的疾病，而是很多疾病的症状，且病因各异。如腰间盘突出症是突出物压迫周围神经所致；腰肌劳损、腰椎增生多是因组织退化或肌肉损伤所致；类风湿性关节炎引起的疼痛则是免疫性损伤所致。从中医观点来看以上诸症具有共同的病机，即气血瘀滞、寒湿闭阻经络，因此可选择承德颈复康药业生产的腰痛宁胶囊进行治疗。该药方中的马钱子可开通经络；乳香、没药、土鳖虫可活血祛瘀；苍术、麻黄可温经，散寒，除湿，故该药可发挥异病同治的作用。

    临床上，一些腰椎间盘突出症患者经治疗症状虽已消失，但X线征象却依然如故，而采用腰痛宁胶囊对腰椎间盘突出症进行治疗后，患者的X线征象多能随之恢复或好转。据文献记载，1965年医学界即已提出，突出物周围组织的病变如乳酸堆积、PH改变、自体免疫炎症也是引起疼痛的重要因素，这表明机械压迫不是造成腰椎间盘突出症疼痛症状的唯一因素。近年来，中药的药理实验表明，活血化瘀、散寒除湿类药物能改善局部微循环和神经营养状态，从而消退炎症，这也是腰痛宁胶囊适应症较为广泛的药理学基础。

    一般来说，腰腿痛多为实证或以实证为主，但也有些患者具有明显的虚证表现，因此应采用培补脾肾的药物以促进其康复。此类患者可用腰痛宁胶囊治疗的同时加用补肾汤剂，效果较为显著。

    据了解，腰痛宁胶囊在研制初期，研究人员将其用于中风后遗偏瘫、小儿麻痹后遗症及格-巴氏综合证后遗瘫痪的治疗，发现其虽然对于改善关节运动和肌肉萎缩有一定作用，但起效时间长。后来考虑此类患者瘫痪迁延日久、肌肉萎缩，有明显的脾虚、肾虚现象，令其加用补肾健脾中药，疗效即有所提高。而有些患者曾用中药进行治疗，但效果并不理想，加用腰痛宁治疗后症状即明显好转。尤其治疗中风后遗偏瘫，只需加用一定剂量的腰痛宁胶囊即可使患者的肌张力得以改善，运动功能较快恢复。

    从腰痛宁胶囊研制初期辩证用药的探索来看，在其原方的基础上加味或做成伴侣制剂方面进行进一步的临床研究，将是提高该药疗效及开拓其适应症的新思路。

作者写于09日下午15点26分